尿糖2十严重吗 尿糖的临床意义是什么

　　2、说明您的血糖控制的不理想,如果您的血糖长期得不到良好控制,就会加速并发糖尿病神经病变,周围血管病变,糖尿病肾病等,这样对您的病情非常不利接受糖尿病检查治疗,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.早发现,及时治疗.以免延误病情。

　　3、正常成人的空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间，餐后不超过7.8mmol/l，任何时候都不应该超过11.1mmol，您的血糖高于正常值。基本上已经是糖尿病了，目前血糖较高，需要积极治疗。对于糖尿病来说长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，饮食定时定量，避免甜食和过于油脂的食物，多吃蔬菜，粗粮，避免熬夜，避免劳累，保证睡眠及睡眠质量，戒烟、戒酒，坚持适量运动锻炼，合理用药。注意监测血糖。药物有口服药物和胰岛素，如果没有特殊情况建议在饮食治疗的基础上用胰岛素治疗，胰岛素对身体除了使用剂量过大会引起低血糖之外没有副作用。

　　1.血糖增高性:糖尿 (1)饮食性糖尿:可因短时间摄入大量糖类而引起。因此为确诊有无糖尿，必须检查清晨空腹的尿液以排除饮食的影响。 (2)一过性糖尿:也称应激性糖尿。于颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动等情况下，延脑血糖中枢受到刺激，导致肾上腺素、胰高血糖至少大量释放，因而事出现暂时性高血糖和糖尿。 (3)持续性糖尿:清晨空腹尿中尿糖呈持续阳性，最常见于因胰岛素绝对或相对不足所致糖尿病，此时其腹血糖水平的已超过肾阈，24小时尿中排糖近于100克或更多，其每日尿糖总量与病情轻重相平行，因而尿糖测定也是判断糖尿病治疗效果的重要指标之一。如并发肾小球动脉硬化症，则肾小球滤过率减少，肾糖阈升高，此时血糖虽已超过一般的肾糖阈值，但查尿糖仍可呈阴性。在一些轻型糖尿病患者，其空腹血糖含量正常，尿糖亦呈阴性，但进食后24小时由于负载增加则可见血糖升高，尿糖阳性，对于此型糖尿病患者，不仅需要同时检查空腹血糖及尿糖定量、进食后24小时尿糖检查，还需进一步进行糖耐量试验，以明确糖尿病的诊断。 (4)其它血糖增高性糖尿:可见于①甲状腺功能亢进,由于血流加速和糖的吸收增快,因而在饭后血糖高而出现糖尿;②肢端肥症,可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高,出现糖尿;③啫铬细胞瘤,可因肾上腺素及去甲肾上腺素大量分泌,致使磷酸化酶活性增台,促使肝糖原降解为葡萄糖,引起血糖长高而出现糖尿;④库欣综合征,可因皮质醇分泌增多,使溏原异生旺盛,抑制已糖磷酸激酶和对抗胰岛素作用,因而出现糖尿.

　　2.血糖正常性糖尿:肾性糖尿属血糖性糖尿,因按时完成曲小管对葡萄糖的重吸收功能低下所致其中先天性者称为家族性肾性糖尿,见于范右尼综合征,病人出现糖尿而空腹血糖糖耐量试验均正常;新生儿糖尿乃因肾小管功能还不完善;后天获得性肾性糖尿可见于慢性肾炎肾病综合征时.以上均需与真性糖尿鉴别.其要点是肾性糖尿时空腹血糖及糖量试验结果均为正常. 妊娠后期及哺乳期妇女,出现糖尿可能与肾小球滤过率增加有关. 3.其它:尿中除葡萄糖外还可出现乳糖半乳糖果糖戊糖等，除受进食种类不同影响外，也可能与遗传代谢紊乱有关。 (1)乳糖尿(lactosuria):妊娠或哺乳期妇女尿中可能同时出现乳糖与葡萄糖，是因为缺乏乳糖酶之故，如摄入过多乳糖或牛奶也可诱发本病。 (2)半乳糖尿(galactosuria)先天性半乳糖血症是一种常染色体隐性遗传性疾病，由于缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转化酶或半乳糖激酶，不能将食物内半乳糖转仳为葡萄糖所致患儿可出现肝大，肝功损害，生长发育停滞，智力减退、哺乳后不晏、拒食、呕吐、腹泻、肾小管功能障碍蛋白尿等，此外还可查出忱基酸尿(精、丝、甘等)。若不进行治疗患儿可困肝功能衰竭而残废由于半乳糖激酶缺乏所致者在白内障发生之前某些患者也可出现半乳糖尿。 (3)果糖尿(fructosuria)遗传代谢缺陷性患者可伴蛋白尿与氨基酸尿，偶见于大量进食蜂蜜或果糖者、糖尿病患者尿中有时也可查出果糖。 需要检查的人群:有"三多一少"症状的人群。

　　尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素:①动脉血中的葡萄糖浓度②每秒流经肾小球中的血浆量;③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能和即肾糖阈。肾糖阈可随肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而改变，当肾小球滤过率诂低时可导致“肾糖阈”提高，而肾小管重吸收减少时则可引起肾糖阈降低。葡萄糖尿除可因血糖浓度过高引起的外，出因肾小管重吸收能力降低引起的，后者备糖可正常。 目前尿糖的定性过筛试验多采用:①葡萄糖氧化酶试带法，此法特异性台、灵敏主蒿、简便、快速、并可用于尿化学分析仪。②以前采用的班氏尿糖定性试验是测定葡萄糖的特异试验。凡尿中存在其它糖(如果糖、乳糖、戊糖等)及其它还原物质如肌酐、尿酸、维生素C等也可呈阳性反应，现多已不用。③薄层层析法是鉴别、确保尿糖种类的特异敏感的实验方法，但操作复杂，仅在必要时应用。

　　检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 不适宜人群:月经期女性

　　检查过程:与常规尿检一样，使用清洁干燥的容器，以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液，送到医院的指定的检验窗口进行显色检查。

　　食物中提供热量的营养素有三类：碳水化合物类、蛋白质类和脂肪类，每1克碳水化合物和每1克蛋白质提供4千卡热量，而每1克脂肪提供9千卡热量。三种产热营养素所提供的热量比例一般为：碳水化合物提供热量: 60%-70%、脂肪提供热量: 20%-25%、蛋白质提供热量: 10%-15%。由于这三种营养物质在各种食物的含量不同，所以不同的食品提供的热量也不同。

　　中国人的饮食习惯一般以米、面作为主食，其中主要含碳水化合物，主食提供的热量一般占总热卡的50～60%，根据计算的食物总热卡数我们可以按下表确定每日的主食量

　　主食量固定后，其余的热量要由副食提供，一般我们每人每天从副食中获得的热量约为500～600千卡。副食的总热量也要固定，这样才能保证您每天摄入的总热量符合饮食控制的要求。

　　各种食物所含的热量不同，所以我们需要了解如何合理搭配饮食，既要使饮食的总热量在规定的范围内，又要符合自己的口味，还要保证各种营养物质的均衡。为此，我们这里介绍一种“等热量食品交换份法”，将热量均为90千卡的食品作为1份，根据算出的每日所需总热卡，确定需要多少份食物，合理搭配。在保证总热卡恒定的情况下同类食品可以自由交换，这样就能避免食品单调，使得糖尿病患者的营养更加平衡，并能增加生活乐趣。