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1、支原体进入孩子体内后并不立即引起症状,在潜伏了约2-3周后才会引起症状。孩子主要表现为发热、头痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不适、食欲不振等。
2、咳嗽:初期孩子而咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳。婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。其中约3%-10%可以发展成支原体肺炎。有的患儿无明显的咳嗽,而以高热、寒战和咽痛症状为主。
3、其他器官病变:肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹、肌痛、游走性关节疼痛、肝功能损害、溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎等。
4、儿童支原体感染,可急可缓,发热和咳嗽为主要症状。在发热的同时可能会伴有畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状,偶有伴有干咳。少数有黏痰,偶有痰中带血丝。此时咳嗽会逐渐加剧,个别的幼儿可能会出现白日咳样痉挛性咳嗽。婴幼儿支原体感染的症状相对来说比较严重,可能会出现喘息和呼吸困难,部分患儿可能会出现另外表现,如皮疹、血象低、贫血、心肌炎、吉兰巴雷综合症等。
1、致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
2、肺炎支原体:是一种大小介于细菌和病毒之间的致病微生物,支原体感染主要通过呼吸道飞沫传染,常年皆可发病,秋冬季多见。注意观察宝宝平常身体征兆
3、支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,健康儿童吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口、鼻分泌物而感染。潜伏期较长,可达2-3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。
4、生殖器支原体:生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。新生儿一般由母亲生殖道分娩时感染,主要引起结膜炎和肺炎。
1、支原体感染检查方法:血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片。快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体。
2、支原体感染检查注意事项:支原体抗体检测是诊断支原体感染的主要检查手段,但一定要结合孩子疾病的临床特点,不能仅凭抗体检测阳性确诊支原体感染。如果孩子按支原体治疗3-5天病情没有好转,应考虑诊断有误,需要及时给医生反馈治疗信息。
3、如果孩子是过敏体质,如小时候湿疹严重,荨麻疹反复发作,有过敏性鼻炎等,如果孩子感冒后咳嗽一周以上不见好转或出现喘息,要高度怀疑是哮喘或过敏性咳嗽的可能。不要一味的吃抗生素。
4、支原体感染后无反复发作倾向,其大环内酯类抗生素治疗疗程为2-3周足够,而且不是连续用药。是吃3停4、或吃5停5(即为吃三天停四天、或吃五天停五天,一次疗程最多不超过一周。然后再用以上提供的一种方法。)不要延长治疗时间,否则长期用药会带来很多副作用。
1、抗生素治疗,正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。支原体肺炎最有效的治疗药物是红霉素类,但由于红霉素可引起较严重的胃肠道反应,可改选其它大环内酯类抗生素如交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、白霉素、美欧卡霉素等。新一代大环内酯类抗生素,如罗红霉素、阿奇霉素等由于服药次数少,副作用低,一般需服用2-3周药物,否则容易复发。
2、平喘,对喘息严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4-6mg/(kg·次),每6~8小时1次;或可用舒喘灵吸入等。发热,低热可必处理,体温在38℃以上可用安瑞克等治疗。
3、祛痰.目的在于使痰液变稀薄,易于排出,以减少细菌感染机会。除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或*,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
4、中西结合治疗.在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好,因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体,还可调动机体的免疫功能,促进排痰,增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。其他对症治疗.此外不少患儿,还可能出现呼吸道外症状,如皮疹,肌肉和关节疼痛,肿胀,溶血性贫血、心肌炎、心包炎等并发症,均需做针对性的处理。
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