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阿燕,二十四岁,有个2岁的女儿,因为和家里有点矛盾,一时冲动想要自杀,便找了家里的农药喝了将近
幸亏家人及时发现,赶紧送医,医生对她进行了包括洗胃在内的急救,随后建议她到大医院继续进行救治。
阿燕和家人不以为然,觉得已经洗胃了,也没严重不适,于是就回家了。2天后医生电话随访发现此事,坚持劝说他们前往市中心医院治疗。
不幸的是,虽然经过了血液灌注等一系列急救措施,最终还是抢救不回来。一是喝的量过多,二是耽误了最佳救治时间。
百草枯很多人听过,是常用的除草剂,被人称为“死亡之水”。阿燕只是喝了两瓶盖,而且还在当地医院洗过胃,怎么还救不活了呢?今天就带你了解一下这个“致命的”百草枯。
“百草枯”,农民常用到的一种快速灭生性除草剂,有很强的触杀作用和一定内吸作用,可以快速的被植物绿色组织吸收,使其枯死。
它对人的毒性非常大,也没有特效解毒药,口服中毒死亡率可达90%以上,而且抢救的难度极大。相关实验显示,口服10毫升百草枯就足够让一个成年人丢了性命。
但即使禁止销售,生活中很多人对它的毒性还是不引以为意,因为它和一般的毒物不太一样,一开始症状可能不太明显,起症比较慢,就很容易让人大意。
百草枯作为一种水溶性化合物,渗透性非常强,而我们人体的70%又都是由水组成的,它的毒性成分可通过血液传递至全身各个脏器,其中,肺是最容易受损,也是危害最重的。
百草枯中毒早期,可引起呼吸窘迫综合征,导致肺部纤维化,最后呼吸窘迫而死,也就是会慢慢无法呼吸,活活“憋”死。此外,大多数患者还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻和血便,随后肝肾脏功能也会遭到损害,出现肝坏死和肾脏功能衰竭等症状。
“而想要阻断毒性,成功救治,得具备2个调节:一是剂量要少,服用量在100ml以内;二是送医要及时,6小时内尽早洗胃,只有同时满足这两个条件,才有较大的救治机会。”浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科张茂主任表示。
张主任还说:即便是满足了救治的条件,也不要因此就大意,因为从远期的观察效果来看,大部分患者在服用此药后,肺功能都受到了不同程度的损伤,影响了后期的生活质量。
一名医生在对一位服用百草枯自杀的艾滋病患者实施救治时,发现该患者肺部没有出现纤维化,而肺纤维化是百草枯致命的罪魁祸首。这引起了医生的关注,后续又陆续出现类似病例。因此,他们提出使用免疫抑制剂来治疗百草枯中毒的设想。
2000年,山东大学附属齐鲁医院中毒科开始进行相关研究,2005年,“齐鲁方案”雏形显现,即使用“甲泼尼松龙+环磷酰胺”等药物综合治疗方案,对轻度中毒的百草枯患者可实现治愈。
2006~2011年,开始使用“糖皮质激素+环磷酰胺+细胞因子拮抗剂”为主的治疗方案,对于轻中度中毒者,有很好的疗效。
从2011年到现在,逐渐演变成“洗胃+糖皮质激素+抗凝治疗+抗氧化治疗+环磷酰胺”的综合治疗方方案。
时至今日,齐鲁方案已成功挽救了许多百草枯中毒者的生命,包括重度中毒者,甚至是已经延误了最佳治疗机会的中毒者。
截止2017年,该科室已经收治了2966多名百草枯中毒者,其中1834多人均被治愈,治愈率高达61.8%。
发现误服百草枯的病人后,应立即将泥土和水搅拌,让病人吞服,钝化、吸附部分百草枯,以此减少毒性吸收,随后要对病人进行刺激催吐,并及时送往医院进行洗胃和血液灌流等治疗方式,尽快清除毒物。
生命无价,一定要珍惜,遇到事情要冷静,不要冲动,这样不仅问题解决不了,很可能命都没了,到时后悔都来不及。
[1]刘治会,蒋结梅,陶义铭.超致死剂量百草枯中毒患者成功救治1例[J].现代医药卫生,2020(18).
[2]喝了百草枯后悔了?你的洗胃时间只有6小时,浙江一女子洗胃一周后竟然…….浙医在线 .2018-04-29
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