婴儿腹胀的病因有哪些 婴儿腹胀应若何防备

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  通常肠道内气体首要泉源于咽下的气体及消化道内发作的气体(稀奇是细菌发酵产气),肠道内液体的泉源有唾液、胃液、胆汁、胰液、小肠液等。强壮人这些液体和气体经历寻常消化经过均能重汲取或局限排出。惹起腹胀的病因大致可分为以下7种:

  (1)器质性疾病常睹于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻,消化道劝化性疾病、坏死性小肠结肠炎、食品过敏、肠穿孔、肠狭隘、肠梗阻及天禀性巨结肠等。

  4.血汗管疾病常睹于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律反常亦可反射性地惹起腹胀。

  6.中枢神经体例疾病如中枢神经体例占位、出血、脑血管病变等疾病均可惹起精神、食欲改换而缺乏其他神经体例症状体征。

  7.其他可睹于慢性肾功效不全、电解质杂乱及酸碱代谢杂乱、汲取不良归纳征、脊髓病变、药物反映、慢性盆腔炎、附件炎、腹腔肿瘤、肠道肿瘤、肠结核、腹腔结核、结缔结构疾病、甲状腺功效减低、神经性厌食症及各样源由所致的腹水等。

  (1)腹部平片因为寻常再生儿及小婴儿腹部存正在着心理积气,无论气体增加或删除均提示也许存正在病变,于是赤子腹部平片的诊断代价远宏大于成人。而且年事越小所能供给的音讯越众。除提示差异部位的肠梗阻外,还也许提示腹部占位性病变的巨细和地点。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤差异特质的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应举动气腹诊断的首选反省项目。

  ①钡餐对诊断天禀性肥厚性幽门狭隘及十二指肠梗阻有很大助助,但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻地点外,通常低位肠梗阻不做钡餐。有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的巨细和地点。

  ②钡灌肠狐疑结肠病变时常需做钡灌肠反省,如遵照患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断天禀性巨结肠,遵照“胎儿型结肠”诊断肠闭锁。对肠梗阻患儿可通过钡灌肠瞻仰结肠有无气体而确定梗阻是否为全部性。盆腔肿物及直肠病变也也许通过钡灌肠确诊。

  ①静脉肾盂制影常用来诊断泌尿体例天禀性异常或肿瘤,如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。IVP还可提示肾脏的渗出功效。当狐疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP反省察觉肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。

  2. CT反省跟着医疗仪器装备的更新,操纵日益广博,它对因腹部肿物或肿瘤惹起的腹胀有时具有诊断意思。通过本项反省不单可丈量肿物的巨细,还可确定肿物为实性、囊性,确定囊壁的厚度及囊实质物或者性状。CT反省还常可提示肿物泉源于某脏器或显示其与边际脏器的相干。但CT反省为静态图像,关于功效方面的显示常不如B超。此项反省价值也偏高,少少中、小医疗单元还难以装置,操纵受到肯定限定。其它,CT反省正在儿科操纵时期还短,诊断体味与材料堆集还亏折,确定诊断时应亲近集合临床。

  3. B超反省B超反省易于显示软结构(如肝、脾),液体(搜罗腹水)及肾积水、胆总管囊肿等囊性病变。彩色众普勒可显示脏器血液供应和脉管体例样式,并可提示血流偏向及速率,与CT比拟有独到之处。本项反省为无创性,可能动态瞻仰或众次反复反省,且相对价廉。B超反省目前曾经代替了局限通例的放射科反省,如关于局限天禀性肥厚性幽门狭隘的诊断、后尿道瓣膜的定位及肾积水的诊断等。B超反省也逐步正在急腹症范畴发展,如肠套叠与急性阑尾炎的诊断。当然,关于任何影像学反省结果都应当亲近集合临床,并互相印证材干陆续升高诊断适当率及操纵代价。

  (1)腹胀周围:需求确定是全腹胀、中腹胀、下腹胀,偏左或偏右侧的腹胀,依然控制于某一区域的腹胀。

  (2)腹胀水平:应遵照各年事组赤子的心理特质判定其腹胀水平。其它,各年事组赤子均可于饱餐后展示腹胀,为有时性,应贯注鉴识。

  (3)胃肠道蠢动:蠢动巩固可出现为胃型、肠型及蠢动波,解说其远端的消化道也许存正在梗阻。需求贯注的是再生儿及紧要的养分不良儿因腹壁衰弱,正在无消化道梗阻时也也许朦胧展示肠型。

  2.触诊:通过中层触诊也许进一步确定腹胀的源由及本质,稀奇是关于腹部肿物的诊断有很大助助,如领悟囊性肿物的张力、实性肿物的质地及轮廓平滑水平等。还可领悟肿物与某些脏器的相干,如能左右对诊断有很大助助。通常腹胀患儿很难做到深层触诊。

  4.听诊:关于确定消化道梗阻是死板性或麻痹性意思最大,还可集合其他体征及辅助反省估量死板性肠梗阻的水平。

  5.肛门指诊:当狐疑病变位于下腹部或盆腔时肛门指诊不行舍弃。通过肛门指诊还可得知直肠内是否存留大便或气体,以确定肠梗阻是否全部。

  2.不食不易消化的食品炒豆、硬煎饼等硬性食品禁止易消化,正在胃肠里滞留的时期也较长,也许发作较众气体激发腹胀。

  3.养成杰出进食习俗改换饥不择食的习俗,因进食太疾,或边走边吃,容易带吞进不少氛围;常用吸管喝饮料也会让洪量氛围潜入胃部,惹起腹胀。

  4.防卫不良情感焦炙、忧郁、哀痛、颓丧、抑郁等不良情感都也许使消化功效削弱,或刺激胃部修设过众胃酸。

  5.巩固体质贯注锤炼身体,每天争持适量室外运动,不单有助于征服不良情感,况且可助助消化体例维护寻常功效。

  6.适度填补纤维食品高纤维食品有时有减轻腹胀之效,稀奇是正在摄入高脂食品后。这是由于,高脂食品难以被消化、汲取,因此正在肠胃里盘桓时期也往往较长,而一朝有纤维到场,受壅塞的消化体例很也许神速得以疏通。

  7.提防胃肠道疾患对某些疾患来说,腹胀或是前兆,或是症状之一,如过敏性肠炎、溃疡性结肠炎等等

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